Hoe lang duurt het om te herstellen van een bypass-operatie?
Een bypass-operatie is het meest voorkomende type hartoperatie dat bij volwassenen wordt uitgevoerd. Artsen bevelen een bypassoperatie aan wanneer een of meer van de bloedvaten die bloed naar de hartspieren transporteren gedeeltelijk geblokkeerd raken.
Een bypass-operatie is een gecompliceerde procedure die een aanzienlijke hoeveelheid voorbereidingstijd en hersteltijd met zich meebrengt. Af en toe moet iemand een bypassoperatie voor het hart ondergaan, maar meestal is de operatie gepland.
Een bypass-operatie is een relatief veilige en effectieve procedure die het risico op een hartaanval en overlijden verkleint. De procedure kan ook de symptomen van coronaire hartziekte, zoals pijn op de borst, verlichten.
Wat is de procedure?
Een hartbypass kan het risico op een hartaanval verlagen.
Artsen hebben doorgaans een scala aan opties tot hun beschikking om de blokkering op te lossen. Indien onbehandeld, kan coronaire hartziekte leiden tot een hartaanval en zelfs de dood.
Indien mogelijk proberen artsen het probleem van geblokkeerde slagaders op te lossen met medicatie en minder invasieve procedures, zoals een stent.
Als deze opties niet werken of niet geschikt zijn voor een individu, kunnen chirurgen besluiten om een bypass-operatie uit te voeren.
Een bypass-operatie is een van de meest effectieve wapens tegen verstopte slagaders en de problemen die ze veroorzaken.
De medische naam voor een bypass-operatie is een coronaire bypass-graft (CABG).
Volgens de American Heart Association houdt CABG in dat een bloedvat uit de borst, armen of benen wordt verwijderd en gebruikt om een omweg of bypass rond de blokkering te creëren. Hierdoor kan het bloed weer het hart bereiken.
Chirurgen kunnen in één operatie meer dan één slagader behandelen. Een dubbele bypass omvat twee reparaties, een drievoudige bypass omvat drie en een viervoudige bypass omvat vier. De vijfvoudige bypass is de meest ingewikkelde bypassoperatie voor het hart en omvat alle vijf de belangrijkste slagaders die het hart voeden.
Het verwijderen van een bloedvat uit een ander deel van het lichaam heeft geen substantiële invloed op de bloedstroom in het gebied waar het bloedvat vandaan kwam.
Soorten bypass-chirurgie
Een hartbypassoperatie is typisch een openhartoperatie, wat betekent dat de chirurg de borstkas open snijdt om het hart te bereiken. De chirurg kan dan de operatie "on-pump" of "off-pump" uitvoeren.
Bij een pompoperatie wordt een hart-longmachine gebruikt die bloed laat circuleren en ademt voor het lichaam. Met de machine kunnen artsen het hart stoppen, wat de operatie gemakkelijker maakt.
Off-pump chirurgie, ook wel "kloppend hartoperatie" genoemd, vindt plaats terwijl het hart nog klopt, maar maakt geen gebruik van de hart-longmachine.
Soms kan een chirurg een bypass-operatie uitvoeren zonder de borstkas te openen.
Risico's en mogelijke complicaties verschillen van persoon tot persoon. Een arts kan helpen beslissen welke behandeling voor elke persoon de beste optie is.
Wat moeten mensen vóór de operatie verwachten?
Vóór een bypass-operatie moeten mensen:
- gedurende 3 dagen vóór de operatie geen medicijnen gebruiken die aspirine bevatten
- stop onmiddellijk met roken, aangezien roken slijm in de longen veroorzaakt dat het herstel kan verstoren
- zorg ervoor dat iemand bij hen blijft na thuiskomst
- vermijd eten of drinken na middernacht op de avond voor de operatie
- volg eventuele andere instructies van de arts of het zorgteam op
Sommige mensen willen misschien van tevoren hun eigen bloed doneren voor gebruik tijdens de operatie.
Een persoon die een geplande bypassoperatie ondergaat, krijgt de gelegenheid om de procedure vóór de operatie met zijn arts te bespreken. Het zorgteam zal de operatie uitleggen, aankomsttijden instellen en het papierwerk helpen voltooien.
Veel mensen kunnen vóór de operatie tests ondergaan, waaronder een elektrocardiogram (ECG), röntgenfoto van de borst en bloedonderzoek.
Vóór de operatie steken verpleegkundigen een naald (IV) in de arm van de persoon. De IV zorgt ervoor dat vloeistoffen en medicijnen het lichaam kunnen binnendringen als dat nodig is.
Een lid van het zorgteam kan ook de gebieden scheren waar een chirurg zijn incisies zal maken.
Direct voor de operatie geven de artsen medicijnen die tot na de operatie een diepe slaap veroorzaken.
Hoewel de tijden kunnen variëren, duurt een bypass-operatie meestal tussen de 3 en 6 uur.
Slaagkans
Hartbypass-operaties zijn ernstig maar relatief veilig.
Chirurgen voeren elk jaar honderdduizenden hartbypassoperaties uit en veel van degenen die de operatie ondergaan, krijgen verlichting van hun symptomen zonder langdurige medicatie nodig te hebben.
Hoe ernstiger de hartziekte, hoe groter het risico op complicaties. Het sterftecijfer is echter laag en volgens één rapport overlijdt slechts 2 à 3 procent van de mensen die een hartbypassoperatie ondergaan als gevolg van de operatie.
Hersteltijd
Na het ontwaken heeft een persoon een buis in de keel die hem helpt te ademen. Het zal vreemd en ongemakkelijk aanvoelen, maar het is noodzakelijk. Gewoonlijk zal een arts de buis na 24 uur verwijderen.
Gemiddeld blijft een persoon ongeveer een week na de operatie in het ziekenhuis. Het is normaal om last te hebben van pijn en nachtelijk zweten, en er is waarschijnlijk wat vocht in de longen, dus mensen moeten een flinke hoeveelheid hoesten verwachten.
Mensen beginnen meestal te eten en bewegen zich snel nadat de arts de beademingsslang heeft verwijderd.
Veel voorkomende medicijnen na de operatie zijn meestal geneesmiddelen die bloedplaatjesremmers worden genoemd en die bloedstolsels helpen voorkomen.
Hoe zal het leven veranderen na de operatie?
Complicaties zijn mogelijk, maar ongebruikelijk. Ervan uitgaande dat er geen complicaties zijn, kunnen de meeste mensen vrij snel na de operatie een betere kwaliteit van leven verwachten.
Verbeteringen zijn onder meer verminderde pijn op de borst, evenals andere symptomen die verband houden met geblokkeerde kransslagaders.
Wat nog belangrijker is, een succesvolle bypass-operatie betekent meestal dat een persoon een veel lager risico op een hartaanval en overlijden heeft.
Na een hartbypassoperatie zal een persoon hoogstwaarschijnlijk de rest van zijn leven elke dag aspirine moeten slikken.
Afhalen
Hartziekte blijft een belangrijk gezondheidsprobleem in de Verenigde Staten. Er zijn veel opties om hartaandoeningen te behandelen. Voor honderdduizenden mensen per jaar is een bypass-operatie de beste keuze om verstopte slagaders aan te pakken.
Een bypass-operatie is veilig en effectief en kan mensen helpen de kwaliteit van leven terug te krijgen die ze hadden voordat ze de hartaandoening ontwikkelden.
