Hoe wordt ADHD beoordeeld?
De ADHD-beoordelingsschaal maakt gebruik van vragen over iemands gedrag om hun kans op aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit te evalueren. Beoordelingsschalen zijn een cruciaal onderdeel van het diagnostische proces en zijn vooral nodig als het gaat om het diagnosticeren van een kind.
Bij het beantwoorden van de vragen over de beoordelingsschaal kunnen de meeste mensen hun observaties alleen baseren op hoe het individu zich gedraagt in één omgeving (bijvoorbeeld thuis of op school). Deze mensen zijn zich waarschijnlijk niet bewust van specifiek gedrag dat de persoon vertoont in andere omgevingen. Om een compleet beeld van een persoon te krijgen, is het essentieel dat een verscheidenheid aan mensen, inclusief familieleden en docenten, de beoordelingsschaalformulieren invullen.
Artsen gebruiken de informatie die is verzameld op de beoordelingsschaalformulieren om hen te helpen bij het stellen van een diagnose en aanbevelingen voor behandeling. Artsen kunnen ook aanbevelen om meerdere beoordelingsschalen te gebruiken.
Wat is de ADHD-beoordelingsschaal?
Er is een reeks verschillende ADHD-weegschalen beschikbaar.
Ze bevatten vaak een selectie van vragen over hoe vaak de persoon in kwestie ADHD-gerelateerd gedrag vertoont en symptomen van hyperactiviteit, impulsiviteit en onoplettendheid.
De ADHD-beoordelingsschaal bevat vragen over typisch gedrag, waaronder:
- vaak friemelen
- kronkelend in de stoel
- moeite met focussen op één taak
- problemen met de organisatie
- onzorgvuldige fouten maken
- moeite om stil te blijven of te blijven zitten
- moeite met opletten, zelfs als er specifiek om wordt gevraagd
- een onvermogen om op hun beurt te wachten
- ongeduldig gedrag
- anderen regelmatig onderbreken, erover praten of gesprekken verstoren
- moeite met het voltooien van taken, zelfs als ze directe instructies krijgen
Bij sommige tests wordt ook gevraagd naar de prestaties in de klas of de prestaties op het werk. Typische vragen zijn onder meer het beoordelen van hoe vaak iemand:
- heeft moeite met het onthouden van routebeschrijvingen, afspraken of directe taken
- onderbreekt anderen of zichzelf tijdens het praten
- wordt afgeleid van de taak die voorhanden is of kan zijn gedachten niet bij één onderwerp houden
- vermijdt huiswerk, klasopdrachten of projecten op het werk
- laat veel projecten onafgemaakt of heeft moeite om een project af te maken
De meeste vragen gebruiken een schaal van 0 tot 3 of 0 tot 4, waarbij 0 betekent dat het gedrag nooit voorkomt en 3 of 4 dat het vaak voorkomt.
Gemeenschappelijke ADHD-beoordelingsschaaltests
Er zijn verschillende ADHD-beoordelingsschaaltests die speciaal zijn ontworpen voor kinderen, tieners en volwassenen.
Gemeenschappelijke beoordelingsschalen voor kinderen zijn onder meer:
- Gedragsbeoordelingssysteem voor kinderen (BASC-3), ontworpen voor mensen van 2 tot 21 jaar
- National Institute for Children’s Health Quality (NICHQ) Vanderbilt Assessment Scale, bedoeld voor kinderen van 6 tot 12 jaar
- Conners Comprehensive Behavior Rating Scale (CBRS), bedoeld voor kinderen van 6 tot 18 jaar
- Child Behavior Checklist (CBCL), gemaakt voor kinderen van 6 tot 18 jaar
- Swanson, Nolan en Pelham-IV-vragenlijst (SNAP-IV), voor kinderen van 6 tot 18 jaar
- De zelfrapportageschaal voor adolescenten van Conners-Wells, speciaal voor tieners
Er kunnen ook enkele gedragsvariaties zijn tussen kinderen van verschillende geslachten, dus sommige formulieren hebben aparte vragen op basis van geslacht.
ADHD-gedrag komt bij volwassenen anders voor. Tests die specifiek zijn ontworpen om tekenen van ADHD bij volwassenen te meten, zijn onder meer:
- Brown Attention-Deficit Disorder Symptom Assessment Scale for Adults (BADDS)
- Klinische diagnostische schaal voor volwassenen met ADHD (ACDS)
- ADHD-beoordelingsschaal-IV met prompts voor volwassenen (ADHD-RS-IV)
- ADHD-zelfrapportageschaal voor volwassenen (ASRS)
Hoe werkt het scoren?
De score voor ADHD-beoordelingsschalen varieert afhankelijk van de keuze van de test en de leeftijd van de persoon in kwestie. Twee van de meest gebruikte tests zijn de NICHQ Vanderbilt Assessment Scale en de CBRS.
De Vanderbilt ADHD diagnostische beoordelingsschaal
De Vanderbilt-schaal is populair bij zorgprofessionals die de diagnose stellen van kinderen tussen de 6 en 12 jaar. De schaal bestaat uit twee verschillende vormen voor ouders of leerkrachten, die enigszins variëren.
Als een kind ten minste zes gedragingen vertoont die wijzen op onoplettendheid of hyperactiviteit met een score van 2 of 3, zal de zorgverlener overwegen om ADHD te diagnosticeren.
De Vanderbilt-schaal stelt ook vragen met betrekking tot prestaties.
De CBRS-beoordelingsschaal van Conners
Het Conners CBRS is bedoeld om te bepalen of jonge studenten al dan niet in aanmerking komen voor opname in het speciaal onderwijs. Het kan ook worden gebruikt om een behandelplan voor symptomen te vinden of om erachter te komen of een bepaalde behandeling voor symptomen effectief is geweest.
Er zijn aparte formulieren beschikbaar voor het kind, de ouder en een leerkracht. De verkorte versie van de test, die wordt gebruikt om de voortgang of symptomen op te volgen, bevat 25 vragen en duurt slechts ongeveer 5 minuten om te voltooien.
Scores boven de 60 duiden op tekenen van ADHD, maar een arts zal deze scores grondiger willen opsplitsen voordat hij een diagnose stelt.
Wat omvat de checklist met symptomen?
De 5e editie van de Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen (DSM-5) bevat criteria voor ADHD, waaronder een checklist met symptomen.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hebben de lijsten samengesteld om mensen te helpen begrijpen in welke mate gedragsverandering kan leiden tot een ADHD-diagnose.
Een ADHD-diagnose is een mogelijkheid voor mensen die zes of meer tekenen van hyperactiviteit, impulsiviteit of onoplettendheid vertonen.
Naast een persoon met meerdere symptomen gedurende meer dan 6 maanden, moeten ook de volgende voorwaarden van toepassing zijn:
- het gedrag moet aanwezig zijn in twee of meer instellingen
- het gedrag moet ongepast zijn voor de leeftijd van de persoon
- het gedrag moet de kwaliteit van iemands dagelijks leven of basisfunctioneren in sociale situaties verstoren en verminderen
- er mag geen andere aandoening zijn die de symptomen beter zou kunnen verklaren
- de persoon moet vóór de leeftijd van 12 jaar verschillende gedragingen hebben vertoond
Als een persoon zes of meer tekenen van ADHD opmerkt die bij hemzelf of zijn kind aan deze vereisten voldoen, moeten ze een arts raadplegen voor een meer grondige diagnose.
Hoe leiden de resultaten tot een diagnose?
Iedereen kan een test doen en zichzelf of zijn kind online analyseren, maar een grondige diagnose van een gekwalificeerde arts is de enige acceptabele manier om ADHD te diagnosticeren.
Een arts kan ouders vragen de leerkrachten van hun kind te vragen om beoordelingsschalen in te vullen. Dit geeft de arts verschillende perspectieven op het gedrag van het kind.
Als de scores op ADHD duiden, zullen artsen waarschijnlijk een gesprek beginnen over verschillende behandelingsopties voor ADHD.
Afhalen
Na een ADHD-diagnose kan een persoon behandelingen krijgen zoals:
- medicijnen
- begeleiding
- gedragstherapie
- speciaal onderwijs
Kinderen met ADHD kunnen merken dat hun symptomen hun hele leven lang bij hen blijven, maar het is ook mogelijk dat ze met de jaren verdwijnen.
Meestal is ADHD zeer beheersbaar, vooral bij het volgen van een veelzijdig behandelplan onder begeleiding van een professional in de geestelijke gezondheidszorg.
