Eerste menstruatie na het krijgen van een baby: wat te verwachten
We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Het is normaal dat de menstruatie van een vrouw verandert nadat ze een baby heeft gekregen. Sommige vrouwen ervaren zwaardere of pijnlijkere menstruaties, terwijl anderen merken dat hun menstruatie gemakkelijker wordt.
In de maanden na de bevalling kunnen de menstruaties onregelmatig zijn, maar deze kunnen na verloop van tijd weer normaal worden. Er is geen manier om te voorspellen welke invloed een bevalling heeft op iemands menstruatie, maar vrouwen die borstvoeding geven, gaan meestal langer zonder menstruatie.
Lees in dit artikel meer over wat u kunt verwachten van de eerste postpartumperiode.
Wat te verwachten
Het krijgen van een baby is een groot trauma voor het lichaam van een vrouw en het kost tijd om te herstellen. Er bestaat niet zoiets als een 'standaard' postpartumperiode, maar het is normaal dat de eerste paar menstruaties anders zijn dan vóór de zwangerschap.
Er zijn veel redenen waarom menstruatie na de bevalling kan veranderen, waaronder:
- de baarmoeder heeft de tijd nodig om terug te keren naar zijn normale grootte
- hormoonspiegels verschuiven
- borstvoeding die de hormoonspiegels beïnvloedt
Sommige vrouwen merken dat hun menstruatie na de bevalling zwaarder is. Anderen vinden dat het bloed een andere kleur heeft, dat er meer bloedstolsels zijn dan normaal, of dat krampen heviger zijn.
Volgens de Cleveland Clinic-arts Diane Young zullen de meeste vrouwen merken dat hun menstruatie na verloop van tijd terugkeert naar hun persoonlijke 'normale', wat betekent dat het vóór de zwangerschap was.
Wanneer komt het aan?
Bij vrouwen die geen borstvoeding geven of onregelmatig borstvoeding geven, keert de menstruatie sneller terug.
Een analyse uit 2011 van zes eerdere onderzoeken wees uit dat de meeste vrouwen hun eerste menstruatie tussen 45 en 94 dagen na de bevalling kregen. Een studie in de review wees uit dat de gemiddelde eerste menstruatie 74 dagen na de bevalling plaatsvond.
De belangrijkste factor die de timing van de eerste postpartumperiode beïnvloedt, is de ovulatie. Vrouwen die willen controleren of ze ovuleren, kunnen proberen een ovulatie-voorspellingskit (OPK) te gebruiken, die verkrijgbaar is in apotheken en online.
Het dagelijks meten van de basale lichaamstemperatuur kan ook helpen bij het detecteren van ovulatie.
Onregelmatige postpartumperiode
Vooral in de maanden direct na de bevalling is het gebruikelijk om onregelmatige menstruaties te hebben. Vrouwen die borstvoeding geven, hebben meer kans op onregelmatige menstruatie, omdat de hormonen die borstvoeding ondersteunen ervoor kunnen zorgen dat het lichaam de ovulatie vertraagt of onregelmatig ovuleert.
Zelfs bij vrouwen die geen borstvoeding geven, kunnen de menstruaties onregelmatig zijn, omdat het lichaam tijd nodig heeft om te herstellen van zwangerschap en bevalling.
Na verloop van tijd zal de menstruatie terugkeren naar het normale patroon. Sommige vrouwen hebben echter mogelijk onregelmatige menstruaties gehad vóór de zwangerschap, zoals vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) of endometriose.
Als een vrouw zich zorgen maakt over onregelmatige postpartumperiodes, is het het beste dat ze met een arts praten om de onderliggende oorzaak te achterhalen.
Hoe zit het met Lochia?
Lochia is de afscheiding uit de vagina na de bevalling. Het begint als hevig bloeden en kan donkerrood en vol bloedstolsels zijn.
Na een aantal dagen of weken wordt het bloeden lichter en wordt het uiteindelijk roze, bruin en helder.
Het komt vaak voor dat vrouwen krampen krijgen bij het passeren van lochia, omdat de baarmoeder samentrekt naarmate deze terugkeert naar zijn normale grootte.
Lochia is geen periode. Het is een teken dat het lichaam nog steeds herstellende is van de bevalling, aangezien de baarmoeder het slijmvlies loslaat dat de zwangerschap ondersteunde.
Een beoordeling uit 2012 wees uit dat lochia-bloeding 24 tot 36 dagen duurde. Echter, slechts één studie volgde de deelnemers totdat het bloeden was gestopt, wat betekent dat postpartumbloeding minstens 3 tot 5 weken aanhoudt, maar mogelijk langer.
Het is mogelijk om lochia voor een periode te verwarren of te denken dat een periode lochia is. Terwijl zowel lochia als menstruatie beginnen met helder rood bloed, wordt lochia meestal lichter van kleur naarmate de dagen verstrijken, terwijl het bloed van een menstruatie na verloop van tijd donkerder wordt.
Menstruatie tijdens het geven van borstvoeding
Vrouwen die borstvoeding geven, hebben mogelijk maandenlang geen postpartumperiode, omdat borstvoeding vaak ovulatie en daaropvolgende menstruatie voorkomt.
Sommige vrouwen behandelen borstvoeding als een anticonceptiemethode. Maar een Cochrane Review uit 2015 van eerder onderzoek wees uit dat 11,1 tot 39,4 procent van de vrouwen die borstvoeding gaven, ten minste één periode had binnen 6 maanden na de bevalling.
Anticonceptie
Het is veilig om met sommige vormen van anticonceptie direct na de bevalling te beginnen. Artsen raden echter meestal aan om enkele weken of langer te wachten voordat ze met combinatiepillen beginnen.
Vrouwen die hormonale anticonceptie willen vermijden, kunnen condooms, diafragma's, de niet-hormonale spiraaltjes (IUD) of methoden voor vruchtbaarheidscontrole overwegen.
Hormonale anticonceptie kan helpen bij het reguleren van de postpartumperiode. Deze methoden omvatten pillen die oestrogeen en progestageen bevatten, of alleen progestageen, evenals de hormonale spiraaltjes, injecties of implantaten.
Sommige anticonceptie-opties kunnen de menstruatie van een vrouw stoppen of minder frequente menstruaties veroorzaken. Een arts kan deze opties aanbevelen aan vrouwen die zeer zware of pijnlijke menstruaties doormaken.
Vrouwen die borstvoeding geven, kunnen zich zorgen maken over de effecten van anticonceptie op de baby of hun vermogen om moedermelk te produceren.
Een studie uit 2012 vergeleek twee verschillende soorten anticonceptie - combinatiepillen en pillen met alleen progestageen - en vond geen significante verschillen in borstvoedingspatronen of melkproductie.
Hoewel hormonale anticonceptie veilig is om te gebruiken tijdens het geven van borstvoeding, is het nog steeds essentieel dat een vrouw met een arts praat over nieuwe medicatie die ze mogelijk gaat gebruiken.
Wanneer moet je naar een dokter
Nadat een vrouw is bevallen, moet de arts of verloskundige advies geven over waarschuwingssignalen voor een probleem. Normale bloedingspatronen variëren, afhankelijk van de geboortemethode, de medische geschiedenis van een vrouw en andere individuele factoren.
Een persoon moet onmiddellijk een arts raadplegen voor:
- zeer zware bloeding die langer dan 2 uur meer dan een maandverband per uur doorweekt
- bloeding die optreedt met koorts
- intense krampen
- stolsels groter dan een golfbal
Een persoon moet ook een afspraak maken met zijn arts voor ongebruikelijke bloeding, zeer pijnlijke menstruatie of voor vragen over onregelmatige menstruatie.
Gevolgtrekking
De eerste postpartumperiode kan zwaarder en pijnlijker zijn dan die vóór de zwangerschap, of kan lichter en gemakkelijker zijn.
Sommige vrouwen hebben hun eerste postpartumperiode kort na lochia, terwijl anderen vele maanden wachten, vooral als ze borstvoeding geven.
Wanneer veranderingen in de menstruatie van een vrouw pijnlijk of anderszins verontrustend zijn, kunt u het beste een arts raadplegen, die kan helpen bij het verlichten van de symptomen.
