Alles wat u moet weten over barbituraten
Barbituraten zijn een soort kalmerend of kalmerend middel. Ze zijn een oude klasse van medicijnen die worden gebruikt om het lichaam te ontspannen en mensen te helpen slapen.
Deze medicijnen werden voor het eerst ontwikkeld aan het einde van de 19e eeuw. Het gebruik van barbituraten als recreatieve drug werd toen populair in de jaren zestig en zeventig, wat in sommige gevallen tot misbruik leidde.
Gebruik en misbruik zijn de laatste jaren echter sterk afgenomen. Deze daling is voornamelijk te wijten aan de ontwikkeling van nieuwere, veiligere geneesmiddelenalternatieven.
Barbituraten brengen een risico met zich mee voor psychische en lichamelijke verslaving. Het risico op een fatale overdosis is groter bij barbituraten dan bij andere geneesmiddelen, omdat het verschil tussen een veilige en een dodelijke dosis klein is.
Een klasse geneesmiddelen die bekend staat als benzodiazepinen, heeft barbituraten grotendeels vervangen voor zowel medisch als recreatief gebruik, hoewel benzodiazepinen ook een hoog risico op lichamelijke afhankelijkheid en andere nadelige effecten met zich meebrengen. Voorbeelden zijn onder meer Valium en Ativan.
Snelle feiten over barbituraten
- Barbituraten werden voor het eerst ontwikkeld in 1864 en werden een populaire slaappil.
- Tussen de jaren twintig en het midden van de jaren vijftig waren barbituraten praktisch de enige medicijnen die als sedativa en hypnotica werden gebruikt.
- Natriumpentothal is een barbituraat dat vaak bekend staat als 'waarheidsserum'. In grotere doses is het gebruikt bij dodelijke injectie-executies.
- Plotselinge terugtrekking uit een barbituraatmedicijn nadat u lichamelijk afhankelijk bent geworden, kan de dood tot gevolg hebben.
- Dierenartsen gebruiken soms barbituraten om dieren in slaap te brengen.
Wat zijn barbituraten?
Barbituraten zijn een groep medicijnen die kalmerende effecten op het lichaam hebben. Ze kunnen effecten veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die van alcohol, variërend van milde ontspanning tot onvermogen om pijn te voelen en bewustzijnsverlies.
De eerste barbituraten werden in de jaren 1860 gemaakt door de Bayer-laboratoria in Duitsland. Barbituraten verhogen de activiteit van een chemische stof in de hersenen die helpt bij het overbrengen van signalen. Deze chemische stof staat bekend als gamma-aminoboterzuur (GABA).
Als medicijn verminderen ze spierspasmen, verlichten ze angst, voorkomen ze epileptische aanvallen en veroorzaken ze slaap.
Als recreatieve drug produceren ze effecten die vergelijkbaar zijn met die van alcohol:
- ontspanning en euforie
- verminderde remming
- onduidelijke spraak
- verlies van coördinatie
- verminderd beoordelingsvermogen
- verwarring
Hoe snel barbituraten werken en hoe lang hun effecten duren, kan variëren. Ze kunnen worden geclassificeerd als ultrakort-, kort-, middellang- en langwerkend. Wanneer mensen barbituraten via de mond innemen, beginnen hun effecten binnen 30 minuten na inslikken en duren ze 4 tot 16 uur.
Toepassingen
Barbituraten (voornamelijk fenobarbital) worden af en toe door artsen gebruikt om de volgende aandoeningen te behandelen:
- epilepsie (epilepsie)
- verhoogde druk in de schedel
- ernstig trauma aan de schedel
- sommige soorten convulsies
Barbituraten kunnen ook als verdovingsmiddel worden gebruikt.
Off-label gebruik omvat behandeling voor:
- migraine
- alcohol- en benzodiazepinevergiftiging en ontwenning
- geelzucht
- trauma
Ze zijn echter geen populair medicijn vanwege het risico op slechte resultaten en bijwerkingen.
Tegenwoordig is het zeldzaam om ze te gebruiken voor slaapstoornissen.
Fenobarbital wordt waarschijnlijk gebruikt voor de behandeling van aanvallen. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) noemt het een eerstelijnsbehandeling voor epilepsie voor volwassenen en kinderen in ontwikkelingslanden, vanwege de lage kosten en bewezen effectiviteit.
Barbituraten zijn verkrijgbaar in pil-, vloeibare, rectale en injecteerbare vorm.
Wettelijke status van
Aan het eind van de jaren vijftig en zestig was er een toename van het aantal meldingen van overdosering met barbituraten en afhankelijkheidsproblemen, en artsen stopten met het voorschrijven ervan. Uiteindelijk werden barbituraten gepland als gecontroleerde medicijnen.
Barbituraten zijn nu geplande II-, III- en IV-medicijnen in de Verenigde Staten, afhankelijk van hun vorm en gebruik.
Momenteel zijn er bijna geen barbituraten op de zwarte markt. Hoewel illegaal barbituraatgebruik zeldzaam is, blijft het een uiterst gevaarlijke drug om te misbruiken vanwege het hoge risico op een fatale overdosis.
Barbituraten commerciële namen
Barbituraten voor medisch gebruik zijn verkrijgbaar onder vele namen, waaronder:
- Fenobarbital
- Butabarbital (Butisol)
- Seconaal
- Nembutal
- Butabital (in Fioricet, geen gereguleerde stof)
- Primidon (geen gereguleerde stof)
Thiopental (Pendothal) is niet langer op de markt vanwege ethische kwesties met betrekking tot dodelijke injectie voor de doodstraf.
Barbitureert straatnamen
Er zijn verschillende straatnamen voor barbituraten, waaronder:
- weerhaken
- domper
- kerstbomen
- blauwe hemel
- blues
- goof ballen
- kaskrakers
- roze
- regenbogen
- rood
- rode Duivels
- sekkies
- slapers
- dubbel probleem
- gele jassen
Bijwerkingen
Bij gebruik volgens de instructies zijn de meest voorkomende bijwerkingen van barbituraten slaperigheid, ontspanning en misselijkheid.
Ernstigere bijwerkingen van het gebruik van barbituraten kunnen zijn:
- gebrek aan coordinatie
- hoofdpijn
- braken
- verwarring
- problemen met het onthouden van dingen
- ademstilstand en overlijden
Een groot probleem is dat ze tolerantie en afhankelijkheid kunnen veroorzaken.
Tolerantie is wanneer een grotere hoeveelheid van een medicijn nodig is om het gewenste effect te krijgen. Afhankelijkheid is wanneer ontwenningsverschijnselen optreden als de persoon stopt met het gebruik van het medicijn.
Risico's
Overlijden door overdosering is het belangrijkste risico dat samenhangt met het gebruik van barbituraten.
Symptomen van een overdosis kunnen zijn:
- gebrek aan coordinatie
- onduidelijke spraak
- moeite met denken
- slecht oordeel
- slaperigheid
- oppervlakkige ademhaling
- nierfalen
- coma
- dood
Overdosering komt vaker voor in ontwikkelingslanden, waar lage kosten ertoe hebben geleid dat barbituraten vaker worden gebruikt om aanvallen te beheersen en te voorkomen.
Vanwege de ontspannende effecten op veel van de organen van het lichaam, kan langdurig gebruik van barbituraten leiden tot ademhalingsproblemen en longontsteking. Langdurig gebruik kan ook seksuele disfunctie, vertraagde reflexen, een korte aandachtsspanne en geheugenverlies veroorzaken.
Mensen die vaak barbituraten gebruiken, kunnen een constante toestand bereiken die lijkt op een dronken roes.
De effecten en gevaren van het gebruik van barbituraten nemen sterk toe als ze samen met alcohol worden ingenomen.
Naarmate iemand meer barbituraten gebruikt, wordt het verschil tussen een dosis die het gewenste effect veroorzaakt en die van een fatale overdosis kleiner. Hierdoor komen overdosering vaker voor bij langdurig gebruik, zoals langer dan 2 weken.
Ontwenningsverschijnselen
Plotseling stoppen met het gebruik van barbituraten kan snel leiden tot ontwenningsverschijnselen. Deze symptomen kunnen zijn:
- rusteloosheid
- ongerustheid
- slapeloosheid
- maagkrampen
- misselijkheid
- braken
- gedachten aan zelfmoord
- hallucinaties
Onttrekking van barbituraten kan ook fataal zijn. Tot 75 procent van de personen die zich terugtrekken uit een barbituraat kan een of meer aanvallen krijgen, samen met verwarring en verhoogde lichaamstemperatuur. Tot 66 procent van de mensen kan gedurende meerdere dagen een delirium ervaren.
De verwarring is vergelijkbaar met de verwarring die wordt waargenomen tijdens het terugtrekken van alcohol, bekend als delirium tremens (DT's). Mensen die zich terugtrekken, kunnen angst, desoriëntatie en visuele hallucinaties ervaren. Indien onbehandeld, kan deze ontwenning leiden tot hoge koorts, hartfalen en uiteindelijk de dood.
Medische zorg in een ziekenhuis is meestal nodig om terugtrekking van barbituraten te behandelen.
Gevolgtrekking
Barbituraten zijn kalmerende voorgeschreven medicijnen die een breed scala aan ontspannende effecten op het lichaam hebben, variërend van lichte sedatie tot coma. Deze medicijnen worden in verband gebracht met een hoge mate van afhankelijkheid en een klein venster tussen effectieve en fatale doses.
Hoewel het in het midden van de 20e eeuw op grote schaal werd gebruikt, is het gebruik van barbituraten tegenwoordig ongebruikelijk. Sommige barbituraten worden nog steeds gemaakt en soms voorgeschreven voor bepaalde medische aandoeningen. Het meeste gebruik van barbituraten is echter vervangen door de ontwikkeling van nieuwere, veiligere, alternatieve geneesmiddelen.
