Werkt CBD-olie bij chronische pijnbehandeling?
Veel mensen gebruiken cannabidiol (CBD) om pijn te verlichten. Het begrijpen van CBD kan helpen bij het overwinnen van het stigma dat eraan verbonden is.
CBD-olie is afgeleid van de wietplant. Mensen melden dat ze deze olie gebruiken voor verlichting van pijn, angst, depressie en slaapstoornissen.
Er is beperkt bewijs uit menselijke studies om de voordelen van CBD-olie te ondersteunen, vanwege beperkingen op het gebruik van en onderzoek naar cannabis. Nu cannabis in verschillende regio's wordt gelegaliseerd, komt het onderzoek in een stroomversnelling en laat het een aantal veelbelovende resultaten zien.
In dit artikel bekijken we hoe CBD-olie werkt en hoe mensen het gebruiken om chronische pijn te verlichten.
Effecten van CBD
CBD is een van de meer dan 100 verbindingen die in cannabis worden aangetroffen, cannabinoïden genaamd. Veel planten bevatten cannabinoïden, maar mensen koppelen deze verbindingen meestal aan cannabis.
In tegenstelling tot andere cannabinoïden - zoals tetrahydrocannabinol (THC) - produceert CBD geen euforische 'high'. Dit komt omdat CBD niet dezelfde receptoren beïnvloedt als THC.
Het menselijk lichaam heeft een endocannabinoïdesysteem (ECS) dat signalen van cannabinoïden ontvangt en vertaalt. Het produceert zelf een aantal cannabinoïden, die endocannabinoïden worden genoemd. Het ECS helpt bij het reguleren van functies zoals slaap, reacties van het immuunsysteem en pijn.
Wanneer THC het lichaam binnendringt, produceert het een 'high' gevoel door de endocannabinoïde receptoren van de hersenen te beïnvloeden. Dit activeert het beloningssysteem van de hersenen en produceert plezierchemicaliën zoals dopamine.
Lees hier meer over de verschillen tussen THC en CBD.
Maakt CBD je high?
CBD is een heel andere verbinding dan THC, en de effecten zijn erg complex. Het veroorzaakt geen "high" en tast het functioneren van een persoon niet aan, maar het beïnvloedt het lichaam om zijn eigen endocannabinoïden effectiever te gebruiken.
Volgens een studie uit 2015 gepubliceerd in Neurotherapeutica, CBD beïnvloedt vele andere receptorsystemen in ons lichaam en zal het ECS beïnvloeden in combinatie met andere cannabinoïden.
CBD kan bijvoorbeeld het anandamidegehalte in het lichaam verhogen, een verbinding die wordt geassocieerd met het reguleren van pijn, wat de pijnperceptie kan verminderen en de stemming kan verbeteren.
Cannabidiol kan ook ontstekingen in de hersenen en het zenuwstelsel beperken, wat gunstig kan zijn voor mensen met pijn, slapeloosheid en bepaalde reacties van het immuunsysteem.
Bezoek onze speciale hub voor meer informatie en bronnen over CBD- en CBD-producten.
Wat is CBD-olie?
Verschillende soorten cannabisplanten - zoals hennep en marihuana - bevatten verschillende niveaus van chemische verbindingen.
Hoe mensen de plant kweken, heeft invloed op de CBD-niveaus. De meeste CBD-olie is afkomstig van industriële hennep, die meestal een hoger CBD-gehalte heeft dan marihuana.
Makers van CBD-olie gebruiken verschillende methoden om de verbinding te extraheren. Het extract wordt vervolgens toegevoegd aan een dragerolie en wordt CBD-olie genoemd.
CBD-olie is er in veel verschillende sterktes en mensen gebruiken het op verschillende manieren. Het is het beste om CBD-olie met een arts te bespreken voordat u deze gebruikt.
Lees hier meer over CBD-olie.
Voordelen en pijnstilling
Volgens de National Centers for Complementary and Integrative Health (NCCIH) zijn er aanwijzingen dat cannabis of CBD bescheiden voordelen zou kunnen hebben voor chronische pijn.
Hoewel CBD een veelbelovende optie is voor pijnverlichting, heeft onderzoek nog niet bewezen dat het veilig en effectief is, en de Food and Drug Administration (FDA) heeft CBD niet goedgekeurd voor de behandeling van pijn.
Een recensie uit 2020 meldt dat CBD voordelen zou kunnen hebben voor het verlichten van chronische pijn, het verbeteren van slaap en het verminderen van ontstekingen, maar dat deze effecten conditiespecifiek zijn.
Er is meer bewijs nodig om het therapeutische potentieel van CBD te bepalen en om veilige en effectieve doseringen voor pijn te bepalen.
Op basis van het huidige onderzoek zijn hier enkele mogelijke voordelen van CBD-olie:
Neuropatische pijn
Neuropathische pijn is pijn die wordt veroorzaakt door beschadiging van de zenuwen. Dit type pijn komt veel voor bij ziekten zoals multiple sclerose, verwondingen zoals hernia en infecties zoals gordelroos.
Een recensie uit 2017 wees uit dat CBD hielp bij chronische neuropathiepijn bij mensen. De onderzoekers keken naar 11 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken met 1.219 patiënten.
In een Cochrane-review uit 2018 werd echter geconcludeerd dat de mogelijke voordelen van op cannabis gebaseerde medicijnen mogelijk niet opwegen tegen de mogelijke nadelen ervan.
In dit onderzoek werd gekeken naar de effecten van van cannabis afgeleide medicijnen, waaronder CBD, voor chronische neuropathische pijn. Er werd gekeken naar 16 onderzoeken en 1.750 deelnemers.
Er is meer onderzoek nodig om de rol van CBD bij het beheer van chronische neuropathische pijn te begrijpen, inclusief de risico's, voordelen en ideale doseringen.
Artritis pijn
Een studie uit 2016 in de European Journal of Pain gebruikten een diermodel om te zien of CBD mensen met artritis kon helpen hun pijn te beheersen. Onderzoekers pasten gedurende 4 dagen een actuele gel met CBD toe op ratten met artritis.
Hun onderzoekers constateerden een significante afname van ontstekingen en tekenen van pijn, zonder bijkomende bijwerkingen.
Mensen die CBD-olie voor artritis gebruiken, kunnen verlichting van hun pijn vinden, maar er zijn meer studies bij mensen nodig om deze bevindingen te bevestigen.
Lees hier meer over CBD en artritispijn.
Multiple sclerose
Multiple sclerose (MS) is een auto-immuunziekte die het hele lichaam aantast via de zenuwen en de hersenen.
Spierspasmen zijn een van de meest voorkomende symptomen van MS. Deze spasmen kunnen zo sterk zijn dat ze bij sommige mensen constante pijn veroorzaken.
Een rapport toonde aan dat kortdurend gebruik van CBD-olie de mate van spierspasmen die iemand voelt, kan verminderen. De resultaten zijn bescheiden, maar veel mensen meldden een vermindering van de symptomen. Er zijn meer studies bij mensen nodig om deze resultaten te verifiëren.
Chronische pijn
In hetzelfde rapport werd het gebruik van CBD voor algemene chronische pijn bestudeerd. Onderzoekers verzamelden de resultaten van meerdere systematische reviews van tientallen proeven en onderzoeken. Hun onderzoek concludeerde dat er substantieel bewijs is dat cannabis een effectieve behandeling is voor chronische pijn bij volwassenen.
Een aparte studie in de Journal of Experimental Medicine ondersteunt deze resultaten. Dit onderzoek suggereert dat het gebruik van CBD pijn en ontsteking kan verminderen.
De onderzoekers ontdekten ook dat proefpersonen waarschijnlijk geen tolerantie opbouwden voor de effecten van CBD, dus ze zouden hun dosis in de loop van de tijd niet hoeven te verhogen.
Ze merkten op dat cannabinoïden, zoals CBD, nuttige nieuwe behandelingen kunnen bieden voor mensen met chronische pijn.
Andere gebruiken
CBD kent momenteel een scala aan toepassingen en veelbelovende mogelijkheden.
Waaronder:
- mensen helpen stoppen met roken
- beheer van ontwenningsverschijnselen
- het behandelen van aanvallen en epilepsie
- angst behandelen
- het verminderen van enkele effecten van de ziekte van Alzheimer
- vermindering van antipsychotische effecten bij mensen met schizofrenie
- mogelijke bestrijding van diabetes type 1 en kanker in de toekomst
Hoewel er meer onderzoek nodig is om de voordelen van CBD-olie te bevestigen, wordt het een potentieel veelbelovende en veelzijdige behandeling.
De Food and Drug Administration (FDA) heeft één vorm van CBD, Epidiolex genaamd, goedgekeurd voor de behandeling van twee zeldzame vormen van epilepsie en voor de behandeling van aanvallen veroorzaakt door een zeldzame aandoening genaamd tubereuze sclerosecomplex.
Meer in het algemeen zijn van marihuana afgeleide CBD-producten nog niet legaal op federaal niveau, maar wel legaal volgens de wetten van sommige staten.
Mensen moeten de wetten van hun staat en die van elke plaats waar ze naartoe willen reizen controleren. Ze moeten in gedachten houden dat de FDA niet-voorgeschreven CBD-producten niet goedkeurt of reguleert. Als gevolg hiervan kan de etikettering onnauwkeurig zijn.
Lees hier meer over de mogelijke voordelen van CBD.
Dosering
De FDA reguleert CBD voor de meeste aandoeningen niet. Dientengevolge zijn doseringen momenteel vatbaar voor interpretatie en moeten mensen ze met de nodige voorzichtigheid behandelen.
Iedereen die CBD wil gebruiken, moet eerst met een arts overleggen of het nuttig of veilig is en hoeveel.
De FDA heeft een gezuiverde vorm van CBD goedgekeurd voor sommige soorten epilepsie, met de merknaam Epidiolex. Mensen die dit medicijn gebruiken, moeten het advies van de arts over doses volgen.
Lees hier meer over de juiste doseringen CBD.
Bijwerkingen
De meeste mensen verdragen CBD-olie goed, maar er zijn enkele mogelijke bijwerkingen.
Volgens een recensie uit 2017 in Onderzoek naar cannabis en cannabinoïden, de meest voorkomende bijwerkingen zijn:
- vermoeidheid
- diarree
- veranderingen in eetlust
- gewichtstoename of gewichtsverlies
Bovendien kan het gebruik van CBD-olie met andere medicijnen die medicijnen meer of minder effectief maken.
De review merkt ook op dat wetenschappers sommige aspecten van CBD nog moeten bestuderen, zoals de langetermijneffecten op hormonen. Verdere langetermijnstudies zullen nuttig zijn bij het bepalen van eventuele bijwerkingen die CBD in de loop van de tijd op het lichaam heeft.
Raadpleeg een arts voordat u CBD gebruikt, aangezien het een wisselwerking kan hebben met bepaalde vrij verkrijgbare voedingssupplementen en medicijnen, evenals met sommige voorgeschreven medicijnen, vooral die welke waarschuwen tegen het consumeren van grapefruit.
CBD kan ook interfereren met een enzym dat cytochroom P450-complex wordt genoemd. Deze verstoring kan het vermogen van de lever om gifstoffen af te breken aantasten, waardoor het risico op levertoxiciteit toeneemt.
De patiëntenbijsluiter voor Epidiolex waarschuwt dat er een risico is op leverschade, lethargie en mogelijk depressie en zelfmoordgedachten, maar deze mogelijke bijwerkingen gelden ook voor andere behandelingen voor epilepsie.
Een studie in Grenzen in de farmacologie, suggereert dat het ontstekingsremmende effect van cannabinoïden de ontsteking te veel kan verminderen. Een grote vermindering van de ontsteking zou het afweersysteem van de longen kunnen verzwakken, waardoor het risico op infectie toeneemt.
Andere Overwegingen
Bijna al het onderzoek naar CBD-olie en pijn komt uit onderzoeken bij volwassenen. Experts raden CBD-olie niet aan voor gebruik bij kinderen, omdat er weinig onderzoek is naar de effecten van CBD-olie op de zich ontwikkelende hersenen van een kind.
Mensen kunnen Epidiolex echter gebruiken voor kinderen van 2 jaar en ouder met zeldzame vormen van epilepsie.
Mensen mogen geen CBD-olie gebruiken als ze zwanger zijn of borstvoeding geven.
Mensen moeten voorzichtig zijn bij het innemen van CBD-producten via de mond naast vetrijke maaltijden. Vetrijke maaltijden kunnen de bloedconcentraties van CBD drastisch verhogen, wat het risico op bijwerkingen kan vergroten.
De FDA reguleert CBD-producten niet op dezelfde manier als geneesmiddelen of voedingssupplementen, dus bedrijven geven hun producten soms een verkeerde etikettering of geven een verkeerde voorstelling van zaken. Dat betekent dat het vooral belangrijk is om wat onderzoek te doen en een kwaliteitsproduct te vinden.
Overzicht
Hoewel veel onderzoeken hebben gesuggereerd dat CBD-olie helpt bij pijn, is meer onderzoek nodig, vooral langetermijnonderzoeken met menselijke proefpersonen.
CBD-olie is echter veelbelovend als behandeling voor pijn. Enig wetenschappelijk en anekdotisch bewijs suggereert dat het mensen kan helpen chronische pijn in verschillende contexten te beheersen.
CBD-olie is vooral veelbelovend vanwege het ontbreken van bedwelmende effecten en een mogelijk lager potentieel voor bijwerkingen dan veel andere pijnstillers.
Mensen moeten CBD-olie met hun arts bespreken als ze overwegen om het voor de eerste keer te gebruiken.
Vraag:
Welke voorzorgsmaatregelen zou u adviseren als iemand CBD-olie wil proberen om pijn te behandelen?
EEN:
Gebruikers moeten legale kanalen volgen om CBD te verkrijgen.
De wetenschap is in opkomst om het gebruik ervan te ondersteunen, vooral in een tijd waarin de meeste mensen verslavende opioïden willen vermijden terwijl ze chronische pijn behandelen.
Vanwege de veranderingen in de sociale acceptatie van het gebruik van de marihuanaplant en de urgentie om de opioïde crisis aan te pakken, is er financiering voor klinische proeven.
Een studie uit 2017 wees uit dat CBD effectief was voor chronische neuropathiepijn. Het kan ook een rol spelen bij het verminderen van ontstekingen.
Een persoon moet eerst met een arts praten, beginnen met de laagst mogelijke doses, de beschikbare informatie lezen en een geïnformeerde consument zijn.
Debra Rose Wilson, Ph.D., MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHTAntwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.Is CBD legaal? Van hennep afgeleide CBD-producten met minder dan 0,3% THC zijn wettelijk federaal maar nog steeds illegaal volgens sommige staatswetten. Van cannabis afgeleide CBD-producten zijn daarentegen federaal illegaal, maar legaal volgens sommige staatswetten. Controleer de lokale wetgeving, vooral als u op reis bent. Houd er ook rekening mee dat de Food and Drug Administration (FDA) geen vrij verkrijgbare CBD-producten heeft goedgekeurd, die mogelijk onnauwkeurig zijn geëtiketteerd.
