Richtlijnen voor zuivelconsumptie 'moeten worden herzien'
Richtlijnen die mensen adviseren om te beperken hoeveel zuivelproducten - met name yoghurt en kaas - ze eten, moeten volgens nieuw onderzoek worden herzien.
Het ontdekte dat een hogere totale consumptie van zuivelproducten verband houdt met een lager risico op vroegtijdig overlijden door alle oorzaken en "cerebrovasculaire oorzaken" zoals beroerte.
Het drinken van melk bleek daarentegen geassocieerd te zijn met een hoger risico op coronaire hartziekten.
De onderzoekers zeggen echter ook dat dit nader onderzocht moet worden.
Ondertussen bevelen ze aan dat de richtlijn voor melkconsumptie moet zijn om vetvrije of magere melk te drinken, vooral voor degenen die veel melk drinken.
Maciej Banach, die hoogleraar is aan de afdeling Hypertensie aan de Medische Universiteit van Lodz in Polen, en zijn collega's analyseerden nationale enquêtegegevens uit de Verenigde Staten en bevestigden hun resultaten in een verdere analyse van gepoolde gegevens uit verschillende andere onderzoeken.
Hun bevindingen zijn te zien op het jaarlijkse congres van de European Society of Cardiology in 2018 in München, Duitsland.
Tegenstrijdig bewijs over zuivelproducten
Cerebrovasculaire aandoeningen, zoals beroerte, tasten de bloedvaten in de hersenen aan. Een beroerte is verantwoordelijk voor hoge percentages invaliditeit en sterfgevallen. In de VS is het de "vijfde belangrijkste doodsoorzaak".
Lange tijd werd gedacht dat het eten van zuivelproducten - omdat ze meer verzadigd vet bevatten - het risico op vroegtijdig overlijden verhoogt, vooral door kanker, cerebrovasculaire aandoeningen en coronaire hartziekten.
De onderzoekers zeggen echter dat het bewijs om dit idee te ondersteunen, vooral dat wat van toepassing is op Amerikaanse volwassenen, tegenstrijdig is.
Prof. Banach merkt bijvoorbeeld op dat een analyse van gepoolde gegevens van 29 onderzoeken die in 2017 werd gepubliceerd "geen verband vond tussen de consumptie van zuivelproducten en hart- en vaatziekten [...] of sterfte door alle oorzaken."
Dat gezegd hebbende, bleek uit een ander onderzoek onder volwassenen in Zweden dat in hetzelfde jaar werd gepubliceerd dat het drinken van meer melk verband hield met het dubbele risico op vroegtijdig overlijden - inclusief overlijden door hart- en vaatziekten - bij vrouwen.
Lager risico op overlijden
Voor de nieuwe analyse gebruikten de onderzoekers gegevens van de National Health and Nutrition Examination Surveys (NHANES) 1999–2010 onder 24.474 volwassenen - gemiddeld 47,6 jaar oud - van wie 51,4 procent vrouw was.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) voeren elk jaar een NHANES-enquête uit met een nationaal representatieve steekproef van 5.000 inwoners van de VS. Het omvat fysieke onderzoeken en interviews.
Over een gemiddelde follow-upperiode van 76,4 maanden vielen er 3.520 doden. Hiervan waren er 827 van kanker, 709 waren te wijten aan hartgerelateerde oorzaken en 228 waren te wijten aan cerebrovasculaire aandoeningen.
De onderzoekers ontdekten dat de algehele consumptie van zuivelproducten verband hield met een 2 procent lager risico op overlijden door alle oorzaken, terwijl met name kaasconsumptie gekoppeld was aan een 8 procent lager risico.
De onderzoekers concentreerden zich op sterfgevallen door cerebrovasculaire aandoeningen en ontdekten dat de totale inname van zuivelproducten gekoppeld was aan een 4 procent lager risico, terwijl melkconsumptie gekoppeld was aan een 7 procent lager risico.
Resultaten bevestigd - behalve melk
Het team probeerde deze bevindingen vervolgens te bevestigen door gepoolde gegevens te analyseren van 12 andere onderzoeken die groepen mensen in de loop van de tijd volgden. In totaal hadden de gegevens betrekking op in totaal 636.726 personen met een follow-up van ongeveer 15 jaar.
De analyse bevestigde de eerdere resultaten, met uitzondering van de melkconsumptie. Net als in de Zweedse studie die prof. Banach noemde, was de melkinname hier gekoppeld aan een 4 procent hoger risico op overlijden door coronaire hartziekte.
De consumptie van yoghurt en andere gefermenteerde zuivelproducten was daarentegen gekoppeld aan een 3 procent lager risico op overlijden door alle oorzaken. Verdere aanpassing toonde echter aan dat de resultaten met yoghurt niet statistisch significant waren en even waarschijnlijk bij toeval hadden kunnen optreden.
De onderzoekers merken op dat de gevonden verbanden tussen melk en coronaire hartziekten verder onderzoek rechtvaardigen. Omdat veel mensen die melk drinken ook andere zuivelproducten consumeren, is het niet eenvoudig om de werking van melk te ontwarren van de rest.
In de tussentijd adviseren ze melkdrinkers om hun inname te beperken tot de vetvrije en magere varianten.
"In het licht van de beschermende effecten van zuivelproducten, zouden volksgezondheidsfunctionarissen de richtlijnen voor zuivelconsumptie moeten herzien."
Prof. Maciej Banach
