Concerta versus Vyvanse voor ADHD

Concerta en Vyvanse zijn twee stimulerende medicijnen die artsen kunnen voorschrijven om aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) te behandelen. Vyvanse kan ook een eetbuistoornis behandelen.

ADHD is een veel voorkomende aandoening bij kinderen en kan ook voorkomen bij volwassenen. Naast andere symptomen kunnen mensen met ADHD moeite hebben met het plannen, organiseren en concentreren op taken op school of op het werk. De aandoening kan ook sociale uitdagingen opleveren.

Stimulerende middelen zijn vaak de eerste behandelingslijn voor ADHD. Er zijn veel verschillende stimulerende middelen beschikbaar, elk met voor- en nadelen. Concerta en Vyvanse zijn beide langwerkend, waardoor ze verschillen van andere veel voorkomende ADHD-medicijnen, zoals Ritalin.

In dit artikel bespreken we de verschillen en overeenkomsten tussen Concerta en Vyvanse. We kijken ook naar hun bijwerkingen en risico's.

Verschillen en overeenkomsten

Een arts kan Vyvanse of Concerta voorschrijven om ADHD te behandelen.

Mensen kunnen Concerta of Vyvanse gebruiken voor ADHD, maar artsen kunnen Vyvanse ook voorschrijven voor een eetbuistoornis.

Omdat Concerta en Vyvanse beide stimulerende middelen zijn, lijken hun effecten sterk op elkaar. Het belangrijkste verschil tussen hen is dat Vyvanse een prodrug is, wat betekent dat het inactief is totdat het lichaam het metaboliseert.

Beide medicijnen werken lang, met een effect dat ongeveer 12 uur aanhoudt, wat nuttig kan zijn voor mensen die meerdere keren per dag geen medicatie willen innemen.

Slechts één keer per dag medicatie innemen kan vooral goed zijn voor kinderen, die het misschien moeilijk vinden om eraan te denken om verdere doses in te nemen.

Concerta

De generieke medicijnnaam van Concerta is methylfenidaat. Methylfenidaat is ook het medicijn dat fabrikanten in Ritalin gebruiken. Het verschil tussen Concerta en Ritalin is hoe lang de medicatie in het lichaam blijft.

Concerta gebruikt een oraal toedieningssysteem met osmotische afgifte (OROS). Fabrikanten hebben dit pompsysteem ontwikkeld om Concerta de hele dag door te bezorgen in plaats van alles tegelijk. Deze gecontroleerde afgifte geeft mensen een constante dosis van het medicijn en zorgt voor langdurige symptoomcontrole.

Concerta is verkrijgbaar in een goedkopere generieke vorm. De generieke versies maken echter geen gebruik van het OROS-pomptoevoersysteem en hebben daarom mogelijk niet dezelfde effecten als Concerta.

Om het toedieningssysteem van de OROS-pomp intact te houden, kunnen mensen de Concerta-tabletten niet kauwen of fijnmaken. Als gevolg hiervan zijn de tabletten mogelijk niet geschikt voor kinderen die geen pillen kunnen slikken.

Concerta is verkrijgbaar in tabletten met de volgende sterktes:

• 18 milligram (mg)
• 27 mg
• 36 mg
• 54 mg

Een arts zal meestal beginnen met het voorschrijven van de laagst mogelijke dosering en deze alleen verhogen als dat nodig is.

Artsen schrijven Concerta voor om de symptomen van ADHD te behandelen, omdat het werkt als een stimulerend middel dat de niveaus van norepinefrine en dopamine in de hersenen verhoogt.

Noradrenaline en dopamine zijn twee chemicaliën in de hersenen die verband houden met ADHD-symptomen.

Concerta heeft goedkeuring voor de behandeling van ADHD bij mensen tussen 6 en 65 jaar oud.

Vyvanse

De generieke naam van het medicijn Vyvanse is lisdexamfetamine. Artsen schrijven Vyvanse voor om ADHD en matige tot ernstige eetbuistoornis bij volwassenen te behandelen.

Het lichaam breekt lisdexamfetamine af in dextroamfetamine nadat een persoon het heeft ingeslikt. Deze stof heeft stimulerende effecten op de hersenen, maar artsen weten niet precies hoe het de symptomen van ADHD of eetbuistoornis behandelt.

Vyvanse is verkrijgbaar in zowel capsule- als kauwtabletten. Vyvanse-capsules zijn verkrijgbaar in de volgende sterktes:

• 10 mg
• 20 mg
• 30 mg
• 40 mg
• 50 mg
• 60 mg
• 70 mg

Vyvanse kauwtabletten zijn verkrijgbaar in de volgende sterktes:

• 10 mg
• 20 mg
• 30 mg
• 40 mg
• 50 mg
• 60 mg

Artsen zullen een startdosering van 30 mg eenmaal daags 's ochtends voorschrijven voor mensen van 6 jaar of ouder met ADHD.

Als deze aanvangsdosering geen verlichting van de symptomen geeft, kan de arts de dagelijkse dosis elke week met 10 of 20 mg verhogen.

Om een ​​eetbuistoornis te behandelen, kunnen mensen beginnen met een dosering van 30 mg per dag. De arts kan de dagelijkse dosis wekelijks met 20 mg verhogen tot 50-70 mg per dag.

De maximale dagelijkse dosis Vyvanse voor ADHD of eetbuistoornis is 70 mg.

Bijwerkingen

Nervositeit en slaapproblemen zijn mogelijke bijwerkingen van Concerta.

Alle stimulerende middelen kunnen bijwerkingen veroorzaken. Een persoon moet met een arts praten als de bijwerkingen van een medicijn hinderlijk zijn of opwegen tegen de positieve effecten.

Vaak voorkomende bijwerkingen van Concerta zijn:

• hoofdpijn
• buikpijn
• moeite met slapen
• nervositeit
• duizeligheid
• verminderde eetlust

Vaak voorkomende bijwerkingen van Vyvanse zijn onder meer:

• droge mond
• zenuwachtig gevoel
• verminderde eetlust
• ongerustheid
• verhoogde hartslag
• constipatie

Hoewel Concerta aanhoudende en pijnlijke erecties kan veroorzaken, zijn er geen meldingen dat Vyvanse dit effect heeft.

Risico's en overwegingen

Concerta en Vyvanse behoren tot dezelfde klasse van medicijnen - stimulerende middelen - en ze hebben vergelijkbare risico's en overwegingen.

Kinderen en volwassenen met hartproblemen moeten Concerta of Vyvanse vermijden, omdat stimulantia de hartaandoeningen kunnen verergeren.

Artsen hebben melding gemaakt van een plotselinge dood als gevolg van stimulerende middelen bij kinderen en volwassenen met een voorgeschiedenis van hartaandoeningen.

Sommige mensen die Concerta of Vyvanse gebruiken, kunnen een verhoging van de hartslag en bloeddruk ervaren, maar een arts zal deze veranderingen regelmatig controleren.

Concerta is niet geschikt voor mensen met tics of het syndroom van Gilles de la Tourette. Vyvanse kan bij ongeveer 2% van de mensen tics veroorzaken, maar tics zijn geen contra-indicatie voor het gebruik ervan.

Mensen met glaucoom moeten ook Concerta vermijden, maar ze kunnen Vyvanse veilig gebruiken.

Artsen hebben psychiatrische stoornissen gemeld bij mensen met of zonder voorgeschiedenis van psychiatrische aandoeningen. Voordat ze een van de geneesmiddelen voorschrijven, zullen ze een grondige medische geschiedenis afleggen en vervolgafspraken plannen om te controleren op psychiatrische veranderingen.

Kinderen die stimulerende middelen gebruiken, zoals Concerta en Vyvanse, kunnen een langzamere groei ervaren. Tijdens de behandeling zal een arts de lengte en het gewicht van een kind controleren om eventuele afwijkingen op te sporen en het behandelplan dienovereenkomstig beheren.

Wanneer mensen Concerta of Vyvanse chronisch misbruiken, kunnen ze een afhankelijkheid ontwikkelen. De Drug Enforcement Agency (DEA) controleert deze stoffen vanwege het risico op misbruik.

Welke is beter voor ADHD?

Kinderen geven er misschien de voorkeur aan om Vyvanse naar Concerta te nemen, omdat het verkrijgbaar is in een kauwbare vorm.

Zowel Concerta als Vyvanse zijn veel voorkomende opties voor de behandeling van ADHD. Welke van de twee medicijnen beter is, hangt af van iemands ervaring.

Artsen zullen een van deze behandelingsopties kiezen en follow-ups plannen om te zien of het medicijn werkt. Mensen moeten ook eventuele bijwerkingen aan de arts melden.

De informatie die artsen verzamelen tijdens vervolgafspraken, stelt hen in staat het beste medicijn te vinden om iemands ADHD-symptomen veilig en effectief te behandelen.

Omdat Vyvanse verkrijgbaar is in kauwtabletten, is het vaak geschikter voor kinderen of mensen die moeite hebben met het slikken van pillen.

Er zijn ook andere behandelingsopties voor ADHD, waaronder:

• Adderall (amfetamine en dextroamfetamine)
• Biphentin (methylfenidaat)
• Ritalin (methylfenidaat)

Als noch Vyvanse noch Concerta effectief zijn, kan de arts de dosering verhogen of een ander stimulerend middel proberen. Mensen kunnen ook niet-stimulerende medicijnen proberen.

Overzicht

Concerta en Vyvanse zijn twee geneesmiddelen die effectief zijn bij de behandeling van ADHD bij kinderen en volwassenen. Deze twee medicijnen behoren tot dezelfde familie van stimulerende middelen en hebben veel bijwerkingen.

Mensen met hartproblemen en een voorgeschiedenis van psychiatrische aandoeningen moeten het gebruik van beide geneesmiddelen vermijden en met een arts praten over alternatieven.

Concerta en Vyvanse kunnen een verhoging van de bloeddruk en hartslag veroorzaken, wat voor sommige mensen gevaarlijk kan zijn.

Vyvanse is verkrijgbaar in een kauwbare vorm, die mogelijk geschikter is voor kinderen. Mensen met tics, het syndroom van Gilles de la Tourette of glaucoom kunnen Concerta niet gebruiken.

Een arts zal de verschillen tussen Concerta en Vyvanse overwegen voordat hij er een voorschrijft, omdat ze mogelijk niet allebei voor iedereen geschikt zijn.