Oorzaken en behandelingen voor brandend gevoel in de knie
Kniegewrichten staan elke dag onder grote fysieke belasting. Het is heel gebruikelijk om pijn te ervaren in een of beide knieën als gevolg van normale slijtage, fysieke activiteit of letsel. Als iemand een knieblessure of -belasting heeft, kan de pijn vaak aanvoelen alsof hij brandt.
Brandende kniepijn kan op veel plaatsen in de knie voorkomen. Voor veel mensen zijn de voor- en achterkant van de knieën de meest voorkomende plekken om een branderig gevoel te voelen. Soms kunnen de zijkanten van de knieën echter ook aanvoelen alsof ze branden.
Een branderig gevoel in een deel van de knie geeft meestal aan dat er een groter probleem is dat mogelijk moet worden onderzocht en behandeld.
Dit artikel onderzoekt enkele veelvoorkomende oorzaken van brandende pijn in de knie, de typische behandelingen daarvoor en wanneer een arts moet worden bezocht.
Locatie van de pijn
De locatie van de brandende kniepijn kan vaak enkele aanwijzingen geven over de oorzaak. In de onderstaande secties worden enkele oorzaken van locatiespecifieke kniepijn genoemd.
Voorkant van de knie
Brandende pijn aan de voorkant van de knie is vaak te wijten aan blessures zoals:
- tendinitis
- chondromalacie
- patellofemoraal pijnsyndroom (PFPS)
- bursitis
- artritis
Kant van de knie
Als een persoon brandende pijn aan de zijkant van de knie heeft, kan dit te wijten zijn aan het iliotibiale bandsyndroom of pes anserine bursitis.
Achter de knie
Brandende pijn achter de knie kan te wijten zijn aan:
- overmatig gebruik
- een scheur in het ligament
- een kraakbeenscheur
- Baker's cyste
Oorzaken en behandelingen
In de volgende secties worden enkele mogelijke oorzaken van brandende kniepijn beschreven en hoe u deze kunt behandelen.
1. Kniekraakbeenscheur
Kniekraakbeen, of meniscus, helpt het gewricht te dempen tijdens fysieke activiteiten zoals wandelen, rennen en springen. Als een persoon een botte kracht verwondt aan dit gebied of het krachtig verdraait, kan het kniekraakbeen scheuren. Dit is pijnlijk en kan aanvoelen als een branderig gevoel.
Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden voor een kraakbeenscheur in de knie. Vaak zijn de eerste stappen in de behandeling het nemen van pijnstillers zoals ibuprofen en het proberen van spierversterkende trainingen.
Als het kniekraakbeen niet verbetert, kan een arts of zorgteam steroïde-injecties in de knie of chirurgische opties aanbevelen, zoals:
- knie debridement, waarbij eventueel los kraakbeen wordt verwijderd en het gebied met zoutoplossing wordt doorgespoeld
- kniechondroplastiek, waarbij het kraakbeen wordt gladgemaakt om wrijving te verminderen
- autologe chondrocytenimplantatie, waarbij een stuk kraakbeen wordt verwijderd en gecultiveerd, zodat het uiteindelijk kan terugkeren naar de knie van de persoon en opnieuw kan groeien
- osteochondrale autotransplantatie, waarbij kraakbeen van een niet-belastend gebied naar de knie wordt gebracht
2. Scheur in de knieband
Scheuren in de knieband treden vaak op als gevolg van een trauma met een stompe kracht aan de buitenkant van de knie. Mensen die hockey, voetbal of andere contactsporten spelen, lopen een groter risico om hun kniebanden te scheuren of te trekken.
Gezondheidswerkers classificeren ligamentscheuren vaak op basis van hoe ernstig ze zijn. Een gedeeltelijke traan vereist mogelijk minder behandeling dan een ernstige traan. Enkele behandelingsopties voor gedeeltelijke tranen zijn onder meer:
- het gebruik van beschermende kniebeugels
- spierversterkende activiteiten proberen
- het verminderen van activiteiten die verdere schade zouden kunnen veroorzaken
Als de scheur erg ernstig is of niet verbetert, kan een arts chirurgische opties aanbevelen.
3. Runnersknie of chondromalacie
Runner's knee, ook bekend als chondromalacie, treedt op als gevolg van overmatig gebruik van het kniegewricht. Het komt vooral veel voor bij hardlopers en andere mensen die hun knieën constant onder druk zetten.
Chondromalacie treedt op wanneer het kniekraakbeen verslechtert, waardoor het gewricht minder wordt opgevangen.
De eerste stappen in de behandeling omvatten vaak therapieën om pijn en zwelling te helpen verminderen en de knie te laten genezen. Enkele behandelingen zijn onder meer:
- het nemen van vrij verkrijgbare pijnstillers (OTC)
- het aanbrengen van een ijspakking om de zwelling te verminderen
- het uitlijnen van de knieschijf met een beugel, een mouw voor het volgen van de knieschijf of tape
- het kniegewricht laten rusten
Als de knie niet verbetert, kan een medisch team een arthroscopische operatie aanbevelen. Dit omvat het gladstrijken van het kraakbeen om het beter te laten genezen.
4. Artrose
Artrose is de meest voorkomende vorm van artritis in de Verenigde Staten. In feite leven nu ongeveer 30,8 miljoen mensen met de aandoening.
Artrose kan bijna elk gewricht aantasten, maar komt het meest voor in de handen, heupen, wervelkolom en knieën.
Artrose wordt gekenmerkt door het afslijten van het beschermende kraakbeen in de gewrichten. Het is niet mogelijk om artrose ongedaan te maken, dus het kan uiteindelijk een gewrichtsvervanging vereisen.
Enkele veel voorkomende behandelingen voor artrose zijn onder meer:
- het nemen van OTC-pijn- en zwellende medicatie
- cortisone-injecties ontvangen
- beroeps- of fysiotherapie uitproberen
- smeermiddelinjecties ontvangen
5. Patellaire tendinitis
Patellaire tendinitis is een overbelastingsblessure van de pees die de knieschijf met het scheenbeen verbindt. Het kan branderig gevoel en pijn aan de voorkant van de knie veroorzaken.
Er zijn verschillende mogelijke behandelingsstappen die een persoon kan nemen om patellaire tendinitis te behandelen, waaronder:
- het aanbrengen van een ijspakking om de zwelling te verminderen
- rusten van rennen en springen
- oefeningen proberen die zich richten op de spieren van het bovenbeen
- het nemen van OTC-pijnstillers
- het dragen van een patellapeesband, die de druk op de pees wegneemt
- strekken om de knie-spier-peeseenheid te verlengen
Als deze therapieën niet werken, kan een arts meer invasieve therapieën aanbevelen, zoals een bloedplaatjesrijke plasma-injectie of een oscillerende naaldprocedure.
6. Iliotibiaal bandsyndroom
Iliotibiaal bandsyndroom (ITBS) treft vaak hardlopers. Het treedt op wanneer het bindweefsel langs de lengte van de dij tegen de buitenkant van de knie schuurt tijdens hardlopen en andere fysieke activiteiten.
ITBS kan aanvoelen als een branderig gevoel als de band tegen de zijkant van de knie wrijft.
Er is geen formele behandeling voor ITBS. Mensen met deze aandoening nemen echter vaak enkele van de volgende stappen:
- rusten van hardlopen en in plaats daarvan crosstraining proberen
- het masseren van de iliotibiale band, quads en bilspieren
- het vergroten van de kern, bilspieren en heupkracht
- fysiotherapie proberen
- NSAID's gebruiken
- een ijspak aanbrengen
- het ontvangen van lokale steroïde-injecties, als andere opties niet effectief zijn
7. PFPS
PFPS komt voor in de knie. Het begint vaak als milde pijn en bouwt zich geleidelijk op. Het kan voorkomen in één of beide knieën. Het is meestal erger tijdens fysieke activiteiten.
Enkele algemene behandelingsopties voor PFPS zijn onder meer:
- het nemen van OTC-medicijnen
- ondersteunende beugels dragen
- rusten, zoals trappen vermijden en knielen
- oefeningen proberen voor de heupen, quads en hamstrings
In ernstigere gevallen kan een arts arthroscopische chirurgie aanbevelen, waarbij beschadigd kraakbeen wordt verwijderd en gladgemaakt.
Wanneer moet je naar een dokter
In sommige gevallen kan een persoon worden behandeld kort nadat hij een knieblessure heeft opgelopen. In andere gevallen kan iemand eerst proberen om te gaan met de pijn die hij ervaart, en pas zijn dokter zien als deze ernstig wordt.
Bij overbelastingsblessures is de beste oplossing vaak om te rusten, een ijspakking aan te brengen en je te concentreren op spieropbouwende activiteiten die de knieën niet belasten. Als de pijn ondanks rust echter blijft toenemen, moet een persoon met zijn arts praten over zijn symptomen.
Ze kunnen mogelijk aanvullende therapieën aanbevelen, zoals fysieke of ergotherapie. In ernstige gevallen kunnen ze zelfs chirurgische opties aanbevelen.
Overzicht
Verschillende dingen kunnen brandende kniepijn veroorzaken. Sommige verwondingen zijn acuut en kunnen onmiddellijk pijn veroorzaken, terwijl andere verwondingen met zich meebrengen en zich geleidelijk zullen opbouwen.
In veel gevallen zijn het nemen van OTC-pijnstillers, het aanbrengen van een ijspakking en rusten voldoende om verder letsel en pijn te voorkomen. Als de pijn echter niet verdwijnt of erger wordt, kan een arts een operatie of meer invasieve behandelingsopties voorstellen.
