Brachiale neuritis: alles wat u moet weten
Brachiale neuritis kan pijn, branderig gevoel, ongewone gevoelens en zwakte rond de schouder veroorzaken. De symptomen kunnen zich ook verspreiden naar de handen, armen of borst.
Mensen noemen brachiale neuritis soms brachiale plexitis. Het is een vorm van perifere neuropathie, dat is schade aan de zenuwen in de ledematen van het lichaam, zoals de handen en voeten.
Brachiale neuritis treedt op wanneer zenuwen die tot de brachiale plexus behoren, beschadigd of geïrriteerd raken. De brachiale plexus is een netwerk van zenuwen die zenuwsignalen van het ruggenmerg naar de schouders, armen en borst dragen. Schade aan de plexus brachialis kan pijn in het schouder- en armgebied tot gevolg hebben.
Lees verder voor meer informatie over brachiale neuritis, inclusief de oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling.
Wat is brachiale neuritis?
Een persoon met brachiale neuritis kan pijn, branderigheid en zwakte rond de schouder ervaren.
Brachiale neuritis is zenuwbeschadiging van de brachiale plexus, een dikke bundel zenuwen die de schouders, handen en armen voedt.
Wanneer zenuwen schade oplopen, kunnen ze signalen niet goed van en naar het ruggenmerg overbrengen.
Deze stoornis kan pijn, zwakte en ongebruikelijke sensaties veroorzaken, zoals tintelingen of een branderig gevoel.
Brachiale neuritis is een type perifere neuropathie. Perifere neuropathie komt veel voor bij mensen met diabetes en mensen met een alcoholstoornis, maar brachiale neuritis is niet het gevolg van diabetes of alcoholische neuropathie.
In plaats daarvan suggereert onderzoek dat het kan volgen op een verwonding of infectie.Hoewel er meestal een trigger is voor de pijn, begrijpen artsen niet waarom sommige mensen brachiale neuritis krijgen en anderen niet.
Symptomen
Brachiale neuritis komt in twee vormen voor:
- Acute brachiale neuritis: Acute brachiale neuritis verschijnt plotseling en heeft meestal geen bekende oorzaak. Het veroorzaakt aanvankelijk scherpe, intense pijn rond de schouders. Na verloop van tijd neemt de pijn af en ontwikkelt zich gevoelloosheid, tintelingen of zwakte.
- Een verwonding aan de brachiale plexus: Overmatige druk, spanning of overstrekking kan de brachiale plexus beschadigen. Baby's kunnen tijdens de geboorte verwondingen oplopen aan de plexus brachialis.
Voor de meeste mensen is intense pijn het eerste symptoom van brachiale neuritis en kan het in de schouder of nek beginnen. De pijn kan langs de armen en in de handen uitstralen of pijn op de borst veroorzaken. In ongeveer tweederde van de gevallen treft het slechts één kant van het lichaam.
Enkele andere symptomen zijn:
- spier zwakte
- slechte spiercontrole
- gevoelloosheid of tintelingen in de arm, schouder of borst
- ongewone gewaarwordingen in de armen of schouders
Bij de meeste mensen verdwijnen de symptomen met de tijd. Dit kan echter enkele maanden of zelfs jaren duren.
Oorzaken en risicofactoren
Brachiale neuritis treedt vaak op nadat de zenuwen van de brachiale plexus zijn beschadigd. In de meeste gevallen veroorzaakt iets in de omgeving - zoals een verwonding of ziekte - de symptomen. Artsen begrijpen niet helemaal waarom sommige mensen dit syndroom ontwikkelen na zenuwbeschadiging.
Enkele risicofactoren voor brachiale neuritis zijn:
- Genetica: Onderzoek suggereert dat sommige vormen van brachiale neuritis genetisch zijn, waaronder een syndroom dat erfelijke neuralgische amyotrofie wordt genoemd. Het gen voor deze aandoening is dominant, wat betekent dat slechts één ouder drager hoeft te zijn om de ziekte door te geven aan een kind. Zelfs wanneer een persoon het gen voor erfelijke neuralgische amyotrofie draagt, kan het zijn dat ze geen symptomen ontwikkelen totdat een verwonding of ziekte het gen activeert.
- Recente infectie: verschillende onderzoeken schatten dat 25-55% van de gevallen van brachiale neuritis volgt op een infectie. Infecties van de bovenste luchtwegen gaan vaak vooraf aan brachiale neuritis. Enkele andere ziekten die experts aan deze aandoening hebben gekoppeld, zijn onder meer pokken, hiv, tyfus en griep.
- Leeftijd: Brachiale neuritis kan op elke leeftijd voorkomen. In veel gevallen ontwikkelt een persoon symptomen in de twintig of zestig.
- Auto-immuunziekte: Auto-immuunziekten zorgen ervoor dat het immuunsysteem gezond weefsel aanvalt. Auto-immuunziekten kunnen bijdragen aan brachiale neuritis. Sommige onderzoeken suggereren dat schade aan myeline, de beschermende bedekking van zenuwen, verantwoordelijk is voor sommige vormen van brachiale neuritis. Een type brachiale neuritis genaamd Parsonage-Turner-syndroom komt vaak voor zonder een duidelijke oorzaak, en experts hebben een verband met auto-immuunontsteking voorgesteld.
- Geslacht: Mannen hebben meer kans dan vrouwen om brachiale neuritis te ontwikkelen. Schattingen van de prevalentieverhouding tussen mannen en vrouwen lopen sterk uiteen, variërend van 2 op 1 tot 11,5 tegen 1.
- Andere oorzaken: andere factoren die de zenuwen en spieren belasten of beschadigen, kunnen het risico vergroten. Sommige onderzoeken hebben een verband gelegd tussen zwangerschap en zware inspanning en brachiale neuritis. Baby's kunnen tijdens de geboorte ook de plexus brachialis verwonden.
Diagnose
Om brachiale neuritis te diagnosticeren, zal een arts meestal een volledige medische geschiedenis afnemen om meer te weten te komen over de recente verwondingen, ziekten en vaccinaties van de persoon.
Als een arts brachiale neuritis of een ander zenuwprobleem vermoedt, kunnen ze zenuwtesten aanbevelen om de gezondheid van de zenuwen te beoordelen. Deze test kan een soort test omvatten die elektromyografie wordt genoemd en die een apparaat gebruikt om zenuwsignalen op te nemen en te meten.
Ze kunnen ook aanvullende tests bestellen om andere oorzaken uit te sluiten. Enkele veel voorkomende tests zijn:
- bloedonderzoek om te testen op infecties en auto-immuunziekten
- Röntgenfoto's om de gezondheid en structuur van nabijgelegen botten en gewrichten te beoordelen
- andere beeldvormende scans, zoals CT- of MRI-scans, om naar de spieren en andere zachte weefsels te kijken
Behandeling
Brachiale neuritis wordt meestal vanzelf beter. De behandeling is gericht op het beheersen van de pijn en zwakte totdat de symptomen verbeteren. Enkele behandelingen die kunnen helpen, zijn onder meer:
- niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen en paracetamol
- injecties met corticosteroïden
- fysiotherapie
- transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS), een procedure die de zenuwen stimuleert om pijn te verminderen
- koude therapie
- veranderingen in levensstijl, inclusief regelmatige lichaamsbeweging en ontspanningstechnieken, zoals meditatie en yoga
Wanneer brachiale neuritis optreedt na een verwonding van de brachiale plexus, kan een vroege operatie de schade herstellen en de ontwikkeling van permanente brachiale neuritis voorkomen.
Complicaties
Er is geen bewijs dat brachiale neuritis andere ziekten veroorzaakt of kan leiden tot ernstige complicaties op de lange termijn. De symptomen van brachiale neuritis kunnen de beweging van een persoon echter veranderen, waardoor het risico op verdere verwondingen toeneemt.
Hoewel artsen de pijn van neuritis meestal kunnen behandelen, is het moeilijker om met spierzwakte om te gaan. Het kan zijn dat een persoon zijn dagelijkse activiteiten en routines moet veranderen, en dat hij aanpassingen op het werk of op school nodig heeft.
Overzicht
Brachiale neuritis kan in de loop van de tijd veranderen. De pijn neemt meestal af en maakt plaats voor zwakte, tintelingen of gevoelloosheid. Brachiale neuritis verspreidt zich echter niet en veroorzaakt geen zenuwpijn in andere delen van het lichaam.
Brachiale neuritis is meestal geen teken van een ernstige onderliggende medische aandoening, maar volgt vaak een schouder- of zenuwbeschadiging.
Een snelle behandeling kan helpen bij symptomen, vooral wanneer brachiale neuritis volgt op een lichamelijk letsel, aangezien een operatie het letsel kan behandelen en kan voorkomen dat de symptomen verergeren.
Brachiale neuritis kan de symptomen van andere ziekten nabootsen, dus het is belangrijk om een nauwkeurige diagnose te stellen en de tekenen van zenuwpijn niet te negeren. Een arts kan behandelingsopties aanbevelen om pijn en ongemak te verlichten.
