ADHD BIJ MEISJES: SYMPTOMEN, VROEGE WAARSCHUWINGSSIGNALEN EN COMPLICATIES - ADHD - TOEVOEGEN

ADHD bij meisjes: hoe is het anders?

Attention Deficit Hyperactive Disorder is een neurologische ontwikkelingsstoornis die miljoenen kinderen wereldwijd treft en die vaak voortduurt tot in de volwassenheid.

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) merken op dat in 2016 9,4 procent van de 2 tot 17-jarigen in de Verenigde Staten ooit een diagnose van Attention Deficit Hyperactive Disorder (ADHD) had gekregen.

Dit omvatte 14,5 procent van de 5 tot en met 17-jarige jongens tussen 2014 en 2016 en 6,5 procent van de 5 tot 17-jarige meisjes. Met andere woorden, jongens hebben meer dan twee keer zoveel kans als meisjes om de diagnose ADHD te krijgen.

Dit heeft bij velen geleid tot een verkeerde overtuiging dat ADHD een ‘jongensstoornis’ is die zelden voorkomt bij meisjes.

Volgens het Child Mind Institute kunnen meisjes zonder diagnose blijven omdat hun symptomen vaak verschillen van die van jongens en niet de meer voor de hand liggende teken- en symptoomvakjes aanvinken.

Symptomen bij meisjes

Een meisje met ADHD heeft meer kans op aandachtstekortproblemen dan hyperactiviteit.

Er zijn drie soorten ADHD:

Alleen onoplettend: de persoon heeft moeite om op te letten, maar heeft de neiging niet storend te zijn.

Hyperactief en impulsief: de persoon kan zich misschien goed concentreren, maar zijn hyperactieve en impulsieve gedrag kan bijvoorbeeld in een klaslokaal verstoring veroorzaken.

Gecombineerd onoplettend, hyperactief en impulsief: de persoon heeft alle bovenstaande symptomen.

De belangrijkste tekenen en symptomen van ADHD kunnen van toepassing zijn op zowel jongens als meisjes, maar volgens sommige onderzoeken hebben meisjes meer kans op de onoplettende vorm.

Alle symptomen van hyperactiviteit en impulsiviteit die meisjes ervaren, zullen zich anders presenteren dan bij jongens.

De volgende symptomen komen vooral voor bij meisjes:

Onoplettendheid: meisjes met ADHD vinden het misschien moeilijk om zich te concentreren. Ze kunnen zich misschien niet lang genoeg concentreren om een taak thuis of op school te voltooien. Als ze echter iets interessants vinden, kunnen ze er volledig in opgaan.

Afleidbaarheid: Meisjes met ADHD kunnen gemakkelijk worden afgeleid door wat er buiten gebeurt, of door hun eigen gedachten.

Hyperactiviteit: sommige meisjes met ADHD hebben de neiging om te bewegen en te friemelen, net als jongens, maar anderen zijn rustiger in hun bewegingen. Ze kunnen friemelen, in hun stoel schuifelen of krabbelen.

Impulsiviteit: meisjes kunnen sterke emoties ervaren, waardoor ze niet in staat zijn om langzamer te gaan of na te denken over wat ze zeggen. Het kan voor hen moeilijk zijn om te weten wat wel en niet sociaal gepast is, en dit kan leiden tot moeilijkheden bij het maken en behouden van vrienden.

Functionele storingen: Organisatorische vaardigheden kunnen een uitdaging vormen. Meisjes met ADHD hebben mogelijk slechte tijdmanagementvaardigheden en vinden het misschien moeilijk om instructies uit meerdere stappen op te volgen of een taak te voltooien. Ze kunnen vaak items verliezen, zoals een telefoon of belangrijke papieren.

Een overzicht van studies die in 2014 zijn gepubliceerd, suggereert dat vrouwen en meisjes met ADHD meer kans hebben op interne symptomen die niet zichtbaar zijn voor anderen. Ze kunnen ook betere copingstrategieën ontwikkelen dan jongens met dezelfde aandoening. Dientengevolge missen leraren, kinderartsen en anderen die de symptomen van ADHD bij een jongen normaal zouden opmerken, deze vaak wanneer ze meisjes observeren.

Hoe de symptomen in de loop van de tijd veranderen

Als een meisje ADHD heeft maar pas op volwassen leeftijd een diagnose krijgt, loopt ze mogelijk het risico andere aandoeningen te ontwikkelen of andere uitdagingen aan te gaan, zoals:

een laag zelfbeeld hebben
het ontwikkelen van coping-strategieën die worden aangedreven door ongereguleerde emoties in plaats van logica voor het oplossen van problemen
succes en moeilijkheden neigen toe te schrijven aan externe factoren, zoals geluk of toeval, in plaats van hun eigen daden als verantwoordelijk te beschouwen
met veel stress
het ontwikkelen van een angststoornis
depressie ervaren

Mogelijke complicaties

Dr. Ellen Littman, co-auteur van Meisjes met ADHD begrijpen, zegt dat als een meisje met ADHD geen diagnose krijgt of geen behandeling krijgt bij het begin van de adolescentie en jongvolwassenheid, ze bijna onvermijdelijk een "reeks aanpassingsproblemen" zal tegenkomen.

Meisjes met ADHD kunnen een laag zelfbeeld ervaren en vinden het misschien moeilijker om hun volledige potentieel te bereiken.

ADHD kan associaties hebben met een of meer aanvullende aandoeningen, zoals:

depressie
ongerustheid
een eetstoornis, zoals boulimie

Volgens Dr. Littman hebben vrouwen met ADHD meer kans om risicovol seksueel gedrag te vertonen en om verslaving aan middelen te ontwikkelen.

Andere problemen die meisjes en vrouwen met ADHD kunnen ervaren, zijn onder meer:

chronische stress
een hoger risico op stressgerelateerde ziekten zoals fibromyalgie, een aandoening die vermoeidheid en pijn veroorzaakt
een laag zelfbeeld
onderprestatie
angst en depressie

Deze factoren kunnen leiden tot werk- en relatieproblemen en onderprestaties in verschillende aspecten van het leven.

Vroege waarschuwingssignalen

Vroege tekenen van ADHD bij meisjes zijn onder meer:

moeite met het bijhouden van schoolopdrachten en deadlines, zelfs als ze veel moeite doen om georganiseerd te blijven
regelmatig te laat komen, ondanks pogingen om op schema te blijven
lijken te "dagdromen" en daardoor informatie te missen in de klas of andere situaties
zonder waarschuwing van het ene gespreksonderwerp naar het andere springen
mensen vaak onderbreken als ze aan het praten zijn
onoplettend zijn op school en thuis
vergeten wat ze zojuist hebben gelezen of wat een andere persoon zojuist heeft gezegd

Risicofactoren

Enkele factoren die het risico op het ontwikkelen van ADHD kunnen verhogen, zijn onder meer:

iemand in zijn biologische familie met ADHD of een andere psychische stoornis
geneesmiddelgebruik door de moeder of roken tijdens de zwangerschap
voortijdige geboorte
blootstelling van de moeder aan milieuvergiften tijdens de zwangerschap
milieutoxines
bepaalde levensmiddelenadditieven in de voeding

Hoe is ADHD anders bij meisjes?

Bij jongens is de kans groter dan bij meisjes dat de diagnose ADHD wordt gesteld, maar dit kan zijn omdat de aandoening zich bij meisjes vaak anders voordoet.

De symptomen zijn misschien minder voor de hand liggend en passen mogelijk niet bij de gangbare stereotypen die verband houden met ADHD.

Onderzoek wijst uit dat hoewel de meeste jongens met ADHD de neiging hebben om hun frustratie fysiek en verbaal te uiten, meisjes eerder geneigd zijn hun woede en pijn te internaliseren.

Onderzoek uitgevoerd door Dr. Stephen Hinshaw, auteur van The ADHD Explosion, concludeert dat meisjes met ADHD van het gecombineerde type (hyperactief-impulsief en onoplettend) een significant grotere kans hebben om zichzelf te verwonden of zelfmoord te plegen.

Ongeveer 40 procent van de meisjes ontgroeit echter hun hyperactieve en impulsieve symptomen tijdens de adolescentie.

Video: ADHD en stigma bij meisjes

In deze video vertelt dr. Hinshaw over hoe het stigma van ADHD meisjes kan treffen en hoe belangrijk het is om een behandeling te zoeken.

Wanneer moet u een specialist bezoeken?

Als een ouder of andere verzorgers denken dat een meisje ADHD heeft, dienen zij een kinderarts, huisarts of kinderverpleegkundige te raadplegen.

Sommige kinderartsen zijn gespecialiseerd in gedrag en ontwikkeling, en velen hebben op zijn minst een bijzondere interesse in het gebied. Andere specialisten zijn onder meer kinderpsychiaters, psychologen en ergotherapeuten.

Andere nuttige contacten zijn:

ambtenaren op de school van het kind
een lokale ouderondersteuningsgroep

Behandeling voor meisjes

Een arts kan medicijnen, psychotherapie of beide voorschrijven. Ouders en andere verzorgers kunnen het meisje echter ook aanmoedigen om met haar ADHD om te gaan door:

Meisjes met ADHD kunnen baat hebben bij teamsporten.

haar aanmoedigen om te sporten of een teamsport te beoefenen
het bieden van regelmatige mogelijkheden om tijd buiten en in de natuur door te brengen
meer leren over voeding en hoe eetgewoonten de symptomen van ADHD beïnvloeden
rust en slaap aanmoedigen
eenvoudige en voorspelbare routines opstellen voor maaltijden, huiswerk, spelen en bed
erkennen en belonen van kleine prestaties
het verkennen van professionele behandelingsopties
relevant onderzoek, boeken of artikelen lezen
het vinden van geschikte groepsgedragstherapie
ondersteuning van tijdbeheer door een wekker in te stellen op tijdactiviteiten en deadlines

Naarmate het meisje de adolescentie ingaat en onafhankelijker wordt, heeft ze wellicht ondersteuning nodig om haar eigen gedrag te reguleren.

Dit kan zijn:

haar uitdagingen begrijpen en aanvaarden in plaats van zichzelf te veroordelen en de schuld te geven
de bronnen van stress in het dagelijks leven identificeren en wijzigingen aanbrengen om de stressniveaus te verlagen
haar schema zoveel mogelijk vereenvoudigen
duidelijk leren vragen om structuur en steun van familie en vrienden
het plannen van een dagelijkse "time-out" voor zichzelf
het ontwikkelen van gezonde gewoonten voor zelfzorg, zoals het bereiden van voedzame maaltijden
op een vast uur naar bed gaan om er zeker van te zijn dat er voldoende tijd is om te slapen
focussen op de dingen en activiteiten die ze leuk vindt en prioriteit geven aan die dingen

Aandoeningen met vergelijkbare symptomen

ADHD kan een uitdaging zijn om een diagnose te stellen, deels omdat sommige andere aandoeningen vergelijkbare of overlappende symptomen kunnen hebben.

Waaronder: